Dieser Artikel wurde verfasst von Dr. Justin Lehmiller, einem Sozialpsychologen, Forscher und preisgekrönten Pädagogen. Für mehr Info:
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Depression ist eine der häufigsten Stimmungsstörungen. Schätzungen zufolge werden 16 % der Bevölkerung irgendwann in ihrem Leben davon betroffen sein. Sie kann weitreichende Auswirkungen auf das Leben der Betroffenen haben, einschließlich ihres Sexuallebens.
Aber wie genau ist die Verbindung zwischen Depression und Libido? Die Antwort darauf ist überraschend komplex. Es zeigt sich, dass Depression die Sexualität verschiedener Menschen auf sehr unterschiedliche Weise beeinflussen kann.
Die vorherrschende Annahme ist, dass Depression die Libido senkt. Und oft ist das tatsächlich der Fall. Bei einigen Menschen jedoch ist Depression mit einer gesteigerten sexuellen Aktivität verbunden.
In diesem Artikel gehen wir auf einige der Gründe ein, warum Depression so unterschiedliche Auswirkungen auf die Libido haben kann. Wir werden auch untersuchen, wie Antidepressiva die Libido und die sexuelle Funktion beeinflussen und was zu tun ist, wenn Depression die Libido beeinträchtigt.
Warum Depression die Libido senken kann
Ein niedriger Sexualtrieb ist ein so häufiges Symptom der Depression, dass er ein Schlüsselfaktor bei der Diagnose sein kann. Aber warum genau senkt Depression oft die Libido?
Ein zentrales Merkmal der Depression ist die Unfähigkeit, Freude an den Dingen zu empfinden, die man früher genossen hat. Dies wird als Anhedonie bezeichnet. Es handelt sich um einen recht allgemeinen Effekt, der dazu führen kann, dass Sie weniger Freude oder Vergnügen an Ihren Hobbys, Ihrer Arbeit und sogar am Sex empfinden. Sie könnten weniger Interesse an diesen Dingen haben oder sich taub fühlen, wenn Sie sie ausüben.
Doch nicht nur die Anhedonie kann die Libido senken. Depression ist auch durch einen Mangel an Energie gekennzeichnet. Dies wird dadurch verstärkt, dass Depression oft zu Schlafproblemen wie Schlaflosigkeit beiträgt. Aus der Forschung wissen wir, dass guter Schlaf entscheidend dafür ist, sexuelle Lust zu empfinden. Wenn Sie ständig müde sind und schlecht schlafen, ist es keine Überraschung, dass die Lust oft leidet.
Depression kann auch dazu führen, dass Menschen alles um sich herum durch einen negativen Filter wahrnehmen, einschließlich der Art und Weise, wie sie ihren Partner sehen. Wenn Sie beginnen, Ihren Partner kritischer zu betrachten und sich weniger mit ihm verbunden fühlen, kann dies das Verlangen nach Sex mindern.
Wie Sie sehen, gibt es zahlreiche physische und psychologische Gründe, warum ein niedriger Sexualtrieb oft mit Depression einhergeht.
Kann Depression gesteigerte sexuelle Lust verursachen?
Obwohl Depression oft die Libido senkt, scheint sie bei einigen Menschen das Gegenteil zu bewirken. Studien haben beispielsweise gezeigt, dass Depression manchmal mit Hypersexualität sowie mit einem erhöhten sexuellen Risikoverhalten verbunden ist, insbesondere durch ungeschützten Sex. Aber warum ist das so?
Früher wurde angenommen, dass der Zusammenhang zwischen Depression und gesteigerter oder verminderter Libido von der Schwere der Depression abhängt. Einige Forscher vermuteten, dass weniger schwere Depressionen mit mehr Risikobereitschaft und höherem Verlangen einhergehen, während schwerere Depressionen mit einem Rückgang des sexuellen Verlangens und der Aktivität verbunden sind. Allerdings wird diese Idee von der Forschung nicht gestützt. Tatsächlich zeigen die Daten, dass höhere Depressionsniveaus mit mehr sexuellem Risikoverhalten verbunden sind.
Psychologen vermuten heute, dass eine der Schlüsselvariablen die Bewältigungsstrategie der Betroffenen ist. Manche Menschen sind „Externalisierer“, was bedeutet, dass sie durch äußere Ablenkung mit ihrem Zustand umgehen. Sie könnten mehr Sex suchen oder riskantere Verhaltensweisen zeigen, um Schmerz zu lindern oder sich abzulenken. Dieses Verhalten kann als eine Form der Selbstregulierung gesehen werden, bei der Hypersexualität eine Maske für Depression darstellt.
Andere Menschen hingegen sind „Internalisierer“. Sie ziehen sich zurück und vermeiden soziale Aktivitäten. Dies kann sowohl das sexuelle Verlangen als auch die sexuelle Aktivität verringern, da sie weniger Gelegenheiten für Sex haben und durch negative Gedanken abgelenkt werden, die ihr Verlangen hemmen.
Antidepressiva und Libido
Ein weiterer Faktor, der beeinflusst, wie Depression das Sexualleben von Menschen beeinflusst, ist, ob sie Medikamente einnehmen. Beispielsweise haben selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) wie Prozac als bekannte Nebenwirkung eine verringerte Libido. SSRIs können auch andere sexuelle Nebenwirkungen verursachen, darunter Schwierigkeiten, einen Orgasmus zu erreichen.
Serotonin-Antagonisten und Wiederaufnahmehemmer (SARI) wie Trazodon werden ebenfalls häufig zur Behandlung von Depression eingesetzt. Während SARIs im Vergleich zu anderen Antidepressiva weniger sexuelle Nebenwirkungen zu haben scheinen, berichten manche Menschen dennoch über eine verringerte Libido. Gleichzeitig berichten andere über eine gesteigerte Libido als Nebenwirkung.
Genetik und Libido
Auch die Genetik könnte eine Rolle dabei spielen, ob Depression die Libido steigert oder senkt. Einige Forscher vermuten, dass die Gene, die mit bestimmten Dopaminrezeptoren verbunden sind, erklären könnten, warum manche Depressive mehr riskantes sexuelles Verhalten zeigen.
Insbesondere könnte eine geringere Empfindlichkeit gegenüber den Effekten von Dopamin (häufig als „Glückshormon“ bezeichnet) dazu führen, dass Menschen nach Wegen suchen, dies auszugleichen. Riskantes Verhalten könnte dann eine Art Selbstmedikation darstellen, um die Effekte dieses Neurotransmitters zu verstärken und die Stimmung zu regulieren.
Kann Depression erektile Dysfunktion verursachen?
Depression und Antidepressiva beeinflussen nicht nur die Libido, sondern auch die sexuelle Funktion im Allgemeinen. Depression kann beispielsweise zu Erregungsschwierigkeiten wie erektiler Dysfunktion (ED) führen. Depressive Männer haben etwa doppelt so häufig ED wie nicht-depressive Männer.
Manchmal ist ED die Ursache für Depression. Der Stress, der mit wiederholten Leistungsproblemen einhergeht, kann eine umfassendere psychische Krise auslösen. Gleichzeitig kann Depression selbst ED verursachen, indem sie es erschwert, sich beim Sex zu konzentrieren. Schlafprobleme, negative Partnerwahrnehmungen und andere Symptome der Depression können ebenfalls zu Erektionsproblemen führen.
Darüber hinaus sind ED und andere Erregungsprobleme manchmal Nebenwirkungen von Antidepressiva, insbesondere von SSRIs.
Fazit
Die Forschung zeigt, dass es einen komplexen Zusammenhang zwischen Depression und Libido gibt. Die Auswirkungen der Depression auf das Intimleben der Betroffenen können stark variieren.
Wenn Depression Ihre Libido negativ beeinflusst – sei es durch vermindertes oder gesteigertes Verlangen – sollten Sie einen Arzt oder einen lizenzierten Sexualtherapeuten konsultieren. Es gibt viele wirksame Behandlungen für Depression, aber es ist wichtig, mit einem Fachmann zusammenzuarbeiten, um die richtige Lösung für Sie zu finden.
Falls Antidepressiva Ihre Libido beeinträchtigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise können diese Nebenwirkungen durch eine Dosisanpassung, den Wechsel zu einem anderen Medikament oder die Kombination mit einem weiteren Medikament gemildert werden.